I. Osnovne informacije
Generički naziv: Semaglutid
Vrsta: Agonist GLP-1 receptora (analog glukagonu sličnog peptida-1 dugog djelovanja)
Rutina primjene: Potkožna injekcija (jednom tjedno)
II. Indikacije i status domaćeg odobrenja
Odobrene indikacije
Liječenje dijabetesa tipa 2 (odobreno od strane NMPA):
Doziranje: 0,5 mg ili 1,0 mg, jednom tjedno.
Djelovanje: Regulira razinu glukoze u krvi i smanjuje kardiovaskularni rizik.
Liječenje pretilosti/prekomjerne težine
III. Mehanizam djelovanja i učinkovitost
Osnovni mehanizam: Aktivira GLP-1 receptore, odgađa pražnjenje želuca i povećava osjećaj sitosti.
Djeluje na hipotalamički centar za apetit, inhibirajući apetit.
Poboljšava osjetljivost na inzulin i regulira metabolizam.
Učinkovitost mršavljenja (na temelju međunarodnih kliničkih ispitivanja):
Prosječan gubitak težine tijekom 68 tjedana: 15%-20% (u kombinaciji s promjenama načina života).
Pacijenti bez dijabetesa (BMI ≥ 30 ili ≥ 27 s komplikacijama):
Dijabetičari: Nešto slabiji učinak gubitka težine (otprilike 5%-10%).
IV. Primjenjiva populacija i kontraindikacije
Primjenjiva populacija
Međunarodni standardi (vidi WHO):
BMI ≥ 30 (pretilost);
BMI ≥ 27 s hipertenzijom, dijabetesom ili drugim metaboličkim bolestima (prekomjerna težina).
Domaća praksa: Zahtijeva liječničku procjenu; trenutno se uglavnom koristi za kontrolu tjelesne težine kod dijabetičara.
Kontraindikacije
Osobna ili obiteljska anamneza medularnog karcinoma štitnjače (MTC);
Sindrom multiple endokrine neoplazije tip 2 (MEN2);
Trudnice ili dojilje;
Teške gastrointestinalne bolesti (kao što je pankreatitis u anamnezi).
V. Nuspojave i rizici
Česte nuspojave (učestalost > 10%):
Mučnina, povraćanje, proljev, zatvor (smanjuje se duljom upotrebom).
Smanjen apetit, umor.
Ozbiljni rizici:
Tumori C-stanica štitnjače (rizici prikazani u studijama na životinjama, još nisu jasni kod ljudi);
Pankreatitis, bolest žučnog mjehura;
Hipoglikemija (potreban je oprez pri primjeni u kombinaciji s drugim hipoglikemicima).
VI. Trenutna upotreba u Kini
Metode dobivanja:
Liječenje dijabetesa: Recept iz redovne bolnice.
Liječenje za mršavljenje: Zahtijeva strogu procjenu liječnika; neki endokrinološki odjeli tercijarnih bolnica mogu ga propisati.
Rizici iz neslužbenih kanala: Lijekovi kupljeni putem neslužbenih kanala mogu biti krivotvoreni ili nepravilno uskladišteni, što predstavlja sigurnosni rizik.
VII. Preporuke za korištenje
Strogo se pridržavajte liječničkog recepta: Koristite samo nakon što liječnik procijeni metaboličke pokazatelje i obiteljsku medicinsku anamnezu.
Kombinirana intervencija u načinu života: Lijekove je potrebno kombinirati s kontrolom prehrane i tjelovježbom kako bi se postigli optimalni rezultati.
Dugoročno praćenje: Redovito provjeravajte funkciju štitnjače, enzime gušterače te funkciju jetre i bubrega.
Vrijeme objave: 03.11.2025.